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心血管内一科精准治疗复杂房间隔缺损
发布时间:2021年12月08日     作者:黄军     点击数:

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近日,南方医院赣州医院(赣州市人民医院)副院长、心血管内一科主任罗骏团队的病区主任谢绍峰通过微创介入方法,完成了一例先天性心脏病房间隔膨出瘤并多孔型房间隔缺损介入封堵术。


中年女性患者因为活动后胸闷、气促2年入住我院心血管内一科。经食道彩超显示,患者有先天性心脏病,其房间隔缺损并膨出瘤形成(筛孔型),房间隔有多个缺损口,最大缺损(直径19.4*8.5mm)与最远缺损(直径7.0*4.5mm)距离约6mm。常规封堵治疗容易出现残余漏,须植入两枚封堵器进行封堵,手术难度大、费用高、内皮化延迟,且血栓风险高。


根据病人的临床症状及检查结果,罗骏组织心脏中心先天性心脏病团队与超声科团队反复研讨病情,制定手术策略,初步预定了三种方案。第一种是在术中通过超声引导下,选择适中的缺口,使用单个小腰大边封堵器进行封堵;第二是先使用单个封堵器,在封堵器封堵出现明显残余漏时,再采用两枚封堵器进行封堵;第三种是进行心脏外科手术治疗。


患者及家属选择了第一种方案。术中在超声引导下,谢绍峰将导丝通过中央最大缺损口处,沿导丝送入输送鞘管,沿输送鞘送入一个22mm小腰大边封堵器并成功释放。术后超声证实封堵器位置良好,无残余漏。术后3天患者便康复出院。


我院心血管内一科先天性心脏病、结构组团队在先天性心脏病诊治中有丰富的临床经验,已完成多例复杂先天性心脏病微创介入手术,并取得了良好的效果。